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终生蓄积,无法代谢!这个“杀手”每年伤害60万儿童!

编辑部 Tiger 常笑健康 2023-03-08



我们生活的环境危机四伏,“铅”是重大健康威胁之一,尤其是对儿童的威胁。
 
根据世界卫生组织的报告,每年铅接触导致了106万例死亡,60万例儿童新发智障病例。
 
在我国,0-6岁儿童的平均血铅水平为63.15ug/L,平均铅中毒率达到12.31%,值得警惕的是:儿童血铅水平在0-6岁期间随年龄的增长呈现上升趋势,其中在1-2岁年龄组儿童血铅总体水平增长最为明显。
 
铅进入人体后,一般会在大脑、肝脏、肾脏、骨骼等部位蓄积。高浓度接触会使铅影响到大脑和中枢神经系统,引起昏迷、抽搐甚至死亡。而儿童特别容易受到铅所带来的毒性影响,并要忍受严重并且持续性健康副作用。



没有安全的铅接触水平



铅是一种有毒金属,用途广泛,如用于生产机动车和储能铅酸蓄电池,并用于颜料、涂料、焊接、弹药、陶瓷釉料、珠宝、玩具和某些化妆品及传统药物。
 
铅在人体内的任何剂量浓度都可能对身体造成危害,低水平铅毒性对认知和行为也会有着不良的影响,没有一个所谓安全阈值。
 
铅是一种累积性毒素,世界卫生组织提醒:没有安全的铅接触水平。
 

在过去的几十年中,美国疾病控制与预防中心(CDC)对于铅的毒性水平认识不断提高,以至于美国CDC制定铅中毒的标准也随之不断在变化:
 
  • 20 世纪60年代铅中毒上限定为600ug/L,

  • 1970年铅中毒为400ug/L,

  • 1975年将为300ug/L,

  • 1985年为200 ug/L,

  • 1991年降为100ug/L,

  • 2012年根据儿童血铅筛查水平的97.5百分位,即50ug/L定为美国儿童血铅参考水平。

 
即使血铅水平不断的降低,美国儿科学会和CDC仍然强调,目前不存在安全或所谓「无毒」的血铅水平存在。 
 
鉴于铅毒对儿童危害的无阈值性以及不可逆性,近年来发达国家及我国政府提出开展「零」 铅工程(即体内含铅量为「零」的理想水平)。
 

无处不在的铅接触



作为一种具有神经毒性的重金属元素,其实铅在我们的生活环境中可谓无处不在。
 

1、在新装修房子里:





市场上一些伪劣油漆、涂料装饰材料中,会含有高铅;一些车内装饰品,也存在高铅风险。
 

2、孩子常接触的日常用品和学习工具中:





比如蜡笔、水彩笔、涂改笔,颜色亮艳的儿童玩具和陶瓷器皿都很可能含高铅。
 

3、目前科学已证明的食品中含铅:





爆米花、松花蛋(制作过程中含有氧化铅)、用锡焊的铁皮罐头等。
 

4、家庭中必备的日常用品:





比如含铅的药品、化妆品、电池。
 

5、汽车尾气:





含铅汽油曾是接触铅的一个重要途径,但现在几乎所有国家已不再使用含铅汽油。一些航空燃料继续使用四乙基铅,这会使机场周围的人口有接触铅的可能。
 

6、看身边是否有化工厂:





污染物会通过空气和土壤扬尘两种方式进入体内。疾控专家介绍,近些年来多地密集发生的儿童血铅中毒事件,都有一个相似的特点:孩子的生活周边有着含铅等重金属类的工业企业分布。
 
根据世界卫生组织(WHO)的报告,儿童铅中毒47%来自于食物,45%来自于室内外尘土,6%来自于饮水,仅2%来源于空气及其他。
 
儿童血铅水平主要受室内外环境、食品、母亲等诸多因素影响。消化道是铅吸收的主要途径,儿童每日摄入的铅90%以上由消化道吸收,仅1.5-10%经呼吸道吸收。
 
因此,爆米花 、皮蛋 、膨化食品 、罐装食品或饮料及未洗净的蔬菜等均是含铅量较高的食物,儿童应少吃或不吃。
 
 

血铅超标的常见症状



相比成年人,儿童更容易成为铅中毒的受害者。其中一个重要的原因是儿童消化道对铅的吸收率高达42%-53%,而成人仅为5%-10%,铅在儿童呼吸道的吸收率也比成人约高出7倍。
 
鉴于儿童更容易成为铅中毒的受害者,及早发现才是关键,那么儿童血铅超标的常见症状有哪些呢?
 
1、面色灰白,生长发育迟缓,身高体重不增。 
 
2、晕车,头晕,头疼,情绪不稳定。或烦躁不安,有攻击性行为;或没精神,易瞌睡。
 
3、注意力不集中,多动,记忆力减退,学习成绩下降。 
 
4、体弱多病,免疫功能低,反反复复地感冒、发烧,易咳嗽和呼吸道感染。 
 
5、食欲不振,腹痛,便秘,腹泻,或便秘腹泻交替。偏食,有咬吃异物(手指、指甲、玩具)的习惯)。口唇苍白,口腔异味,龋齿,齿龈有铅线,地图舌。 
 
6、手脚麻木、无力,反应迟缓,甲床或掌纹苍白,膝关节疼痛,肢体运动不协调,笨手笨脚,磕磕碰碰。
 
 
由于一旦出现临床症状的铅中毒,往往提示可能血铅水平已经比较严重了。因此越来越多的专家建议:在现有条件下,争取0~6 岁儿童每人均有机会进行至少一次血铅筛查;同时制定针对铅污染区高危人群的筛查方案,力争 0 ~6岁儿童每人每年进行一次血铅筛查。
 

预防儿童铅中毒的方法



铅中毒对中枢神经系统会造成极大危害,对大脑的伤害最为严重,会导致智力下降,甚至影响儿童的行为和语言表达能力,包括阅读、听力和学习能力等。
 
对正在发育中的儿童来说,铅中毒会引起贫血,影响生长发育,损害神经系统,影响认知功能,进而降低幼儿智商,且这种影响难以逆转,必须高度重视。
 
那么,作为家长可以采取哪些措施预防儿童铅中毒呢?
 
首先是从“铅中毒的来源或暴露途径”入手积极寻找到环境中的铅污染源,并脱离铅污染源。这是预防和治疗铅中毒的最关键一步。
 

事实上,血铅水平在轻度范围内完全可以通过环境干预,健康教育达到降低血铅水平的目的。减少铅在家庭中被吸收的措施:
 

01

吃东西前和睡觉前洗手洗脸。

02

防止孩子吃食物以外的东西(如灰尘、油漆)。

03

所有表面(地板、台面、桌面等)都彻底清洗过。这对蹒跚学步的孩子尤其重要,因为他们会在地板上爬或者躺,经常把手放在嘴里。

04

如果住的没有装修的老房子,去除房子里剥落的油漆墙皮是非常重要的,因为老房子经常用含铅油漆粉刷的。对于住所进行减铅处理,在含铅涂料上涂漆或贴墙纸并不是好办法,只是控制暴露的临时办法而已。在去除墙壁和木制品上的含铅油漆时,必须佩戴防护设备。

05

对于含铅的蜡笔等学习工具,不要让儿童用嘴咬,切断铅从口入的直接途径。

06

不要使用草药或民间药物(这些可能含有铅)。

07

有些陶器表面涂铅釉层,在不确定是否有铅釉时,避免用来盛放食物。

08

将食物储存在玻璃、塑料或不锈钢容器中,而不是开着的罐头盒里。

09

使用冷水龙头(不要用加热的)里的水做饭和喝水。让它流几分钟,然后再接来使用。

10

提供富含钙、铁和维生素C的食物,以帮助儿童免受铅的伤害。铁和钙已被证明可以帮助保护身体免受铅与之结合并阻止铅被吸收或储存,缺乏铁可以使身体更容易吸收铅,而维生素C可以帮助人体吸收铁,因此将富含铁元素与维生素C的食物搭配食用很重要。


铅在人体内蓄积,并能影响人体几乎所有器官系统。接触铅会对各年龄组健康造成影响,引起身体长期虚弱。铅接触对于儿童尤为有害,因为发育中的神经系统最容易受到铅中毒影响,即使未引起明显症状和体征的接触水平也会造成影响。
 
减少儿童的铅接触,让孩子们远离潜伏在身边的无声息的“杀手”!


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